Shugabanci : un partenariat pour la transformation des systèmes de soins de santé primaires

Période : juin 2015 – juin 2016 | Statut : Terminé

États de Kaduna, Nasarawa et du Niger, au Nigeria

Présentation du projet

La transformation d'un système de santé ne se limite pas à l'amélioration des infrastructures ou à l'augmentation des financements : elle exige un leadership fort, une gouvernance efficace et des institutions capables de fournir des services de qualité de manière constante. Consciente de cela, la Health Strategy and Delivery Foundation (HSDF), avec le soutien de la Fondation Bill & Melinda Gates, a lancé « Shugabanci : Partenariat pour la transformation des systèmes de soins de santé primaires », une initiative d'une durée de quatre ans mise en œuvre entre novembre 2016 et novembre 2020.

Signifiant « leadership » ou « bonne gouvernance » en haoussa, le programme Shugabanci a marqué une nouvelle étape dans le partenariat entre le HSDF et les gouvernements des États de Kaduna, de Nasarawa et du Niger. Plutôt que de mettre en place des systèmes parallèles, le programme s’est attaché à renforcer les institutions gouvernementales existantes, à autonomiser les dirigeants et à ancrer des pratiques de gestion durables au sein des systèmes de soins de santé primaires.

Grâce à une étroite collaboration avec les décideurs politiques, les responsables de la santé et les structures de terrain, le programme a soutenu des réformes qui ont permis d’améliorer la planification, la responsabilisation, la gouvernance et la performance dans l’ensemble des États participants. En favorisant l’appropriation locale et le renforcement des capacités institutionnelles, Shugabanci a contribué à la mise en place de systèmes de soins de santé primaires plus résilients, capables de fournir de meilleurs services aux communautés bien après la fin du programme.

Alors que le Nigeria s'efforçait de renforcer ses systèmes de soins de santé primaires, de nombreux États ont continué à faire face à des difficultés institutionnelles qui limitaient l'efficacité de la prestation des services. La faiblesse des mécanismes de gouvernance, la coordination fragmentée, le manque d'uniformité des pratiques de gestion et le manque de responsabilité ont souvent empêché les programmes de santé d'atteindre leur plein potentiel.

L'amélioration de ces systèmes ne se limitait pas à des solutions techniques : elle nécessitait également de renforcer les ressources humaines, les institutions et les structures de direction chargées de gérer la prestation des soins de santé.

Le HSDF a collaboré avec les gouvernements régionaux en tant que partenaire technique à long terme, en leur apportant un soutien stratégique visant à renforcer la gouvernance et la gestion des systèmes de soins de santé primaires. Le programme s'est concentré sur :

Renforcer le leadership et la gouvernance au sein des organismes publics chargés des soins de santé primaires.
Améliorer la planification, la coordination et la gestion des performances.
Soutenir les réformes institutionnelles visant à renforcer la responsabilité.
Renforcer les capacités de gestion à différents niveaux du système de santé.
Mettre en place des processus durables susceptibles d'être maintenus par les institutions publiques au-delà de la durée du projet.

Plutôt que de mettre en place directement des services, le programme a investi dans le renforcement des systèmes chargés de fournir ces services.

Pendant quatre ans, Shugabanci a contribué à renforcer les fondements institutionnels des soins de santé primaires dans les États de Kaduna, Nasarawa et du Niger. Le programme a favorisé la mise en place de structures de gouvernance plus solides, l'amélioration des processus de gestion et l'instauration d'une culture de responsabilité et d'amélioration continue des performances au sein des établissements de santé publics.

En mettant l'accent sur l'appropriation par les pouvoirs publics et le renforcement des capacités, ce programme a permis aux États participants de pérenniser les réformes et de continuer à renforcer les soins de santé primaires bien après la fin du programme.