Transformer les soins de santé à travers l'Afrique.

Ensemble de mesures d'amélioration de la qualité pour l'hémorragie post-partum (HPP)

Améliorer la santé maternelle grâce à une meilleure prévention et prise en charge de l'hémorragie post-partum.

Nigéria

Présentation du projet

Chaque année, des milliers de femmes perdent la vie à la suite de complications liées à l'accouchement, l'hémorragie post-partum (HPP) restant l'une des principales causes de mortalité maternelle. Bien que des interventions efficaces visant à prévenir et à prendre en charge les saignements excessifs après l'accouchement soient bien établies, la mise en œuvre systématique de ces pratiques reste un défi dans de nombreux établissements de santé.

Pour relever ce défi, la Health Strategy and Delivery Foundation (HSDF), avec le soutien de Merck for Mothers, a mis en œuvre le projet « Quality Improvement for Postpartum Haemorrhage (PPH) Bundle ». Cette initiative visait à renforcer la qualité des services de santé maternelle en aidant les établissements de santé à adopter et à appliquer de manière systématique des pratiques fondées sur des données probantes pour la prévention, le dépistage précoce et la prise en charge de l'hémorragie post-partum.

Ce projet s'inscrivait dans le cadre d'une initiative plus large visant à améliorer la santé maternelle et à garantir que les femmes bénéficient de soins de qualité en temps opportun lors de l'accouchement.

Les hémorragies post-partum représentent une part importante des décès maternels, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où les établissements de santé peuvent être confrontés à des difficultés liées aux protocoles cliniques, aux compétences du personnel soignant, à la préparation aux situations d'urgence et aux systèmes d'intervention rapide.

Bien qu’il existe des interventions dont l’efficacité a été démontrée, les disparités dans les pratiques cliniques et les lacunes en matière de qualité des soins peuvent empêcher les femmes de bénéficier des soins dont elles ont besoin en cas de complications. L’amélioration des résultats en matière de santé maternelle nécessite donc non seulement un accès aux services, mais aussi le respect systématique des meilleures pratiques tout au long du parcours de soins.

Le HSDF a soutenu la mise en œuvre d'une démarche d'amélioration de la qualité visant à renforcer les capacités des établissements de santé et des professionnels de santé à prévenir et à prendre en charge efficacement l'hémorragie post-partum. Le projet s'est concentré sur :

Soutenir la mise en œuvre de pratiques de prévention et de prise en charge de l'hémorragie post-partum fondées sur des données probantes.
Renforcer les systèmes d'amélioration de la qualité au sein des services de maternité.
Renforcer les capacités des prestataires grâce à la formation, à l'accompagnement et à l'apprentissage continu.
Promouvoir l'utilisation de protocoles cliniques et de parcours de soins standardisés.
Favoriser le dépistage précoce et la prise en charge rapide des urgences obstétricales.
Encourager le suivi régulier et l'apprentissage afin d'améliorer la qualité du service.

En associant les meilleures pratiques cliniques à des méthodologies d'amélioration de la qualité, ce projet a aidé les établissements à renforcer leur capacité à prendre en charge les complications maternelles et à offrir des services d'accouchement plus sûrs.

Le projet « PPH Bundle » met en évidence l'importance de transposer les données probantes dans la pratique clinique courante. En aidant les professionnels de santé et les établissements de soins à mettre en œuvre de manière systématique des interventions dont l'efficacité a été démontrée, cette initiative a contribué aux efforts visant à réduire les décès maternels évitables et à renforcer la qualité des soins de maternité.

Ce projet a également mis en avant le rôle de l'amélioration de la qualité en tant que stratégie essentielle pour obtenir de meilleurs résultats en matière de santé maternelle, en aidant les systèmes de santé à aller au-delà de la simple question de l'accès aux soins pour se concentrer sur la qualité et l'efficacité des soins prodigués aux femmes et aux nouveau-nés.

Notre approche

Grâce à des partenariats avec les gouvernements des États et les acteurs du développement, nous proposons des solutions durables qui sauvent la vie des mères.

Nous proposons aux prestataires de soins de santé une formation complète sur la prévention, la détection précoce et la prise en charge clinique de l'HPP fondée sur des données probantes. Cette formation comprend des compétences pratiques en matière de soins obstétriques d'urgence, des exercices de simulation et un mentorat afin de s'assurer que les prestataires sont en mesure de faire face aux complications. En renforçant les compétences du personnel de première ligne, nous améliorons les résultats pour les patients et réduisons les retards dans les soins vitaux.

Le HSDF s'efforce d'améliorer l'état de préparation des établissements de santé en améliorant les infrastructures essentielles, en garantissant la disponibilité constante des fournitures médicales et en optimisant les systèmes d'aiguillage. Cette approche permet de s'assurer que les établissements de santé sont entièrement équipés pour fournir des soins obstétriques d'urgence efficaces et en temps voulu, réduisant ainsi les décès maternels évitables. Les systèmes renforcés comprennent également des protocoles normalisés et des mécanismes de responsabilité pour une amélioration durable de la qualité.

Nous renforçons les systèmes d'information sanitaire afin de recueillir des données précises, opportunes et exploitables sur l'incidence et les résultats de la HPP. En analysant les tendances et en identifiant les lacunes dans la prestation de services, nous orientons les interventions ciblées et les décisions politiques. Cette approche fondée sur les données permet un suivi, une évaluation et une adaptation continus des stratégies afin d'en maximiser l'impact.

Reconnaissant que la sensibilisation des communautés est essentielle, HSDF mobilise les communautés pour qu'elles reconnaissent les signes de danger pendant la grossesse et le post-partum. Nous impliquons les dirigeants locaux, les agents de santé communautaires et les groupes de femmes pour promouvoir l'accès en temps voulu à des soins qualifiés et aider les familles à s'orienter dans le système de santé. Cette approche participative permet de réduire les délais de prise en charge et de favoriser une culture de défense de la santé maternelle.