Une analyse du système d'information sanitaire de routine de l'État de Kaduna a révélé des lacunes majeures dans ses déterminants organisationnels, techniques et comportementaux. En conséquence, la production de données crédibles pour la prise de décision est restée un défi dans l'État pendant de nombreuses années. Pour résoudre ce problème, l'État a déployé quelques efforts réactifs, notamment la salle de contrôle des données intégrées (IDCR), l'évaluation régulière de la qualité des données (DQA), les réunions mensuelles de validation des données au niveau de l'État et des zones de gouvernement local (LGA) et la supervision intégrée trimestrielle (ISS). Toutefois, aucun de ces efforts n'a permis d'obtenir les résultats escomptés.

Après avoir exploré sans succès la voie réactive, très coûteuse, l'État a opté pour une intervention proactive en engageant des assistants techniques locaux (ATL). Entre autres avantages, cette approche est adaptable au contexte local, conçue pour maximiser le potentiel de gestion des données, et permet une meilleure prise de décision.

L'intervention LTA a été introduite dans le secteur de la santé de l'État de Kaduna en juillet 2020, la Health Strategy and Delivery Foundation (HSDF) apportant un soutien technique au Conseil des soins de santé primaires de l'État (SPHCB) en fournissant des conseils d'experts, en surveillant la mise en œuvre du travail sur le terrain et en veillant à ce que toutes les activités soient alignées sur le cadre de résultats de l'intervention.

Jusqu'à présent, cette intervention a été mise en œuvre en deux phases. La phase I a couvert les 255 établissements de soins de santé primaires prioritaires de juillet 2020 à juillet 2021. Au cours de cette période, les LTA ont travaillé avec ces établissements pour fournir un soutien, un accompagnement et un mentorat à plusieurs catégories de travailleurs de la santé, notamment les responsables des établissements, les responsables des dossiers médicaux (MRO), les responsables du système d'information sur la gestion de la santé des AGL (HMISO), et les responsables du suivi et de l'évaluation. Ils ont été formés à la gestion des données sur la plateforme du système national d'information sur la gestion de la santé (NHMIS).  

À l'issue de la première phase, un exercice d'évaluation a révélé la situation des SSP dans les 23 AGL. Alors que 40 % (102) du nombre total avaient atteint le niveau de maturité et pouvaient maintenir de manière autonome les acquis du projet, 36 % (92) des établissements avaient besoin d'un encadrement pendant deux mois supplémentaires. Cependant, les 24 % restants (61) avaient besoin d'un soutien d'environ six mois de la part des ALT pour atteindre les potentiels souhaités et maintenir l'approche.

Avec ce développement, une approbation de non-objection pour la phase II a été accordée par le SPHCB par l'intermédiaire du donateur afin de garantir un soutien continu aux 60 % d'installations qui n'étaient pas encore arrivées à maturité. Cette phase a duré de juillet à septembre 2021.

L'intervention LTA de quinze mois a entraîné une tendance à la hausse des scores de qualité des données et s'est avérée être une solution viable au défi de la qualité des données dans l'État de Kaduna.  

L'évaluation de la qualité des données (AQD) s'est améliorée, passant d'un score de référence de 63,6 % en juillet 2020 à 92,8 % en juin 2021 (figure 2). D'autre part, la demande et l'utilisation des données (DDU), qui était de 59 % en septembre 2020, a atteint 85 % en août 2021 (figure 3).

Dans l'ensemble, les parties prenantes sont satisfaites du succès de l'intervention de la LTA. En tant que telle, l'approbation a été accordée pour une extension qui a couvert plus d'installations pour un trimestre supplémentaire (Q4 2021). En outre, des plans sont en cours pour prolonger cette intervention de deux ans. Un budget a été soumis à l'État à cet effet et est actuellement en attente d'approbation.

Se réjouissant des résultats de l'intervention, le secrétaire exécutif de la SPHCB de Kaduna a fait remarquer,